Nastoletni chłopiec chorujący na cukrzycę typu 1, leczony insuliną, w czasie wycieczki rowerowej nagle poczuł osłabienie, kołatanie serca, drżenie rąk. Co powinien zrobić w pierwszej kolejności?

B

Poprawna odpowiedź: B. Objawy adrenergiczne (drżenie, kołatanie serca, uczucie osłabienia) sugerują hipoglikemię. W przypadku pacjenta z cukrzycą typu 1, który jest przytomny i może przyjmować pokarm doustnie, należy jak najszybciej podać łatwo przyswajalne węglowodany (zasada „15–20 g węglowodanów – CHO”, a następnie po 10–15 minutach kontrola glikemii). Około 200 ml soku dostarcza ~20 g cukrów prostych, co odpowiada zaleceniu, dlatego odpowiedź B jest prawidłowa. Dodatkowa insulina pogłębi hipoglikemię (A – niewłaściwe). Kanapka z wędliną dostarczy głównie białka i tłuszczu, przez co nie zapewni szybkiego efektu (D – niewłaściwe). Odesłanie pacjenta do domu opóźnia właściwe postępowanie (C – niewłaściwe). Glukagon domięśniowy stosuje się w ciężkiej hipoglikemii, utracie przytomności lub niemożności połykania (E – zarezerwowane dla takich przypadków). Glucose (approximately 15–20 g) is the preferred treatment for the conscious individual with blood glucose <70 mg/dL (3.9 mmol/L)