Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1141970
Niedoczynność przytarczyc występuje w poniższych stanach chorobowych, z wyjątkiem:
- zespołu DiGeorge’a.
- zespołu poliendokrynopatii autoimmunologicznej typu 1.
- nadczynności przytarczyc u matki w czasie ciąży.
- stanu po napromienieniu szyi.
- mutacji inaktywującej CaSR.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Mutacja inaktywująca receptor wapniowy (CaSR) nie prowadzi do niedoczynności przytarczyc. Inaktywacja CaSR podnosi „próg” wrażliwości komórek głównych przytarczyc na stężenie Ca2⁺, co skutkuje nieadekwatnie wysokim wydzielaniem PTH i rozwinięciem hiperkalcemii z niską kalcurią (rodzinna hipokalciuryczna hiperkalcemia, FHH) lub – w cięższych przypadkach – noworodkowego ciężkiego hiperparatyroidyzmu.
Przeciwnie, mutacja aktywująca CaSR może prowadzić do niedoczynności przytarczyc.
Patients with activating CASR mutations exhibit autosomal dominant hypocalcemia type 1 (ADH1), a disease characterized by low blood calcium concentrations and inappropriately low serum PTH concentrations, consistent with overactivation of the parathyroid CaSR.
Przeciwnie, poniższe stany typowo prowadzą do niedoczynności przytarczyc:
– zespół DiGeorge’a – wrodzona aplazja lub hipoplazja przytarczyc,
– autoimmunologiczny zespół wielogruczołowy typu 1 (APS-1) – autoimmunologiczne niszczenie gruczołów,
– napromienianie szyi – jatrogennie uszkadza przytarczyce,
– ciężka nadczynność przytarczyc u matki w ciąży – powoduje supresję czynności przytarczyc płodu i przejściową niedoczynność po urodzeniu.
Tagi: Pediatria, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.