Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, dlatego w przypadku etiologii bakteryjnej antybiotykoterapia musi być wdrożona najszybciej, jak to tylko możliwe, optymalnie po pobraniu materiału na badanie mikrobiologiczne (PMR, krew, inne materiały). Maksymalny czas do podania antybiotyku wynosi: 1) do 3 godzin od pierwszego kontaktu pacjenta z opieką medyczną; 2) do 1 godziny, jeżeli pacjent przebywa w oddziale szpitalnym; 3) do 30 minut, jeżeli pacjent przebywa w oddziale szpitalnym, a podejrzewana jest etiologia meningokokowa ZOMR. Prawidłowa odpowiedź to:

A

Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych stanowi stan bezpośredniego zagrożenia życia. Empiryczną antybiotykoterapię należy wdrożyć możliwie jak najszybciej po pobraniu materiału do badań (płyn mózgowo-rdzeniowy i krew), nie wolno jednak opóźniać leczenia w oczekiwaniu na wyniki. Zalecany czas rozpoczęcia antybiotykoterapii zależy od miejsca udzielania pomocy i ciężkości stanu: ogólnie nie powinien przekraczać 3 godzin od pierwszego kontaktu z opieką medyczną, w warunkach szpitalnych dąży się do podania w ciągu 1 godziny, natomiast przy podejrzeniu meningokokowej sepsy lub wstrząsu — w ciągu 30 minut. The “1-hour window” is regarded as the golden time period to initiate empiric antibiotic therapy. Aktualne procedury dotyczące postępowania z chorym podejrzanym o bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych określają, że czas upływający od pierwszego kontaktu z opieką medyczną, wykonaniem niezbędnych badań i włączeniem leczenia antybiotykami nie powinien przekraczać 3 godzin. W oddziale szpitalnym właściwe leczenie empiryczne powinno być podane w ciągu pierwszej godziny, a w przypadku podejrzenia etiologii meningokokowej w ciągu 30 min.