W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosuje się:

D

Metotreksat jest lekiem modyfikującym przebieg choroby (ang. DMARD – disease-modifying antirheumatic drug), stanowiącym podstawę leczenia postaci wielostawowych i przewlekłych postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, a także stosowanym w przypadku nieskuteczności niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wykazuje działanie immunomodulujące wpływa na metabolizm kwasu foliowego i szlaki purynowe oraz zwiększa poziom adenozyny. Podaje się go w niskich dawkach tygodniowo z suplementacją kwasu foliowego i regularnym monitorowaniem morfologii krwi oraz funkcji wątroby. Zespół specjalistów ma doświadczenie w prowadzeniu i kontroli leczenia immunosupresyjnego, które jest obecnie rutynowo stosowane. Metotreksat - wczesne jego zastosowanie zmniejsza uszkodzenie stawów. Jest skutecznyw około 70% przypadków zapalenia wielostawo-wego, mniej skuteczny w młodzieńczym zapaleniustawów z objawami ogólnymi. Podawanyjest w dawkach raz na tydzień (tabletki, płyn lubiniekcje). Konieczne jest kontrolowanie wskaźników funkcji wątroby oraz morfologii krwi, gdyż powoduje supresję szpiku. Kwas acetylosalicylowy nie jest preferowany u dzieci ze względu na ryzyko zespołu Reye’a, a antybiotyki β-laktamowe (cefalosporyny i penicyliny) nie leczą chorób o podłożu autoimmunologicznym — są wskazane jedynie przy towarzyszącej infekcji. Podsumowując, odpowiedź D jest prawidłowa.