Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1141762
Osłabienie, nocne oddawanie moczu, uczucie rozpierania w prawym podżebrzu, wodobrzusze, przepełnione żyły szyjne to objawy:
- zaburzeń rytmu serca.
- przewlekłej lewokomorowej niewydolności serca.
- przewlekłej prawokomorowej niewydolności serca.
- przewlekłej niewydolności nerek.
- przewlekłego zapalenia trzustki.
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Opisany zespół objawów odpowiada przewlekłej prawokomorowej niewydolności serca. Zastoinowa niewydolność prawej komory powoduje wzrost ciśnienia żylnego centralnego i zastoje w krążeniu systemowym, co prowadzi do poszerzenia żył szyjnych, przesięku do jamy otrzewnowej (wodobrzusze) oraz do przekrwienia wątroby dającego uczucie rozpierania w prawym podżebrzu. Ogólne zmęczenie wynika z obniżonego rzutu, a nykturia jest konsekwencją recyrkulacji płynów w pozycji leżącej i zwiększonej diurezy nocnej. Objawy te odróżniają prawą niewydolność od lewokomorowej (dominują objawy płucne: duszność, orthopnoe), zaburzeń rytmu (głównie kołatanie serca, zawroty głowy), zapalenia trzustki (ból nadbrzusza, biegunki, utrata masy). Obrzęk w niewydolności nerek jest uogólniony i wynika z retencji sodu i wody, natomiast w prawokomorowej niewydolności serca jest obwodowy i spowodowany wzrostem ciśnienia żylnego.
Źródło:
Tagi: Medycyna rodzinna, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2024, Wiosna 2021
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.