Pytanie #1141761
Na wizytę kontrolną do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z 7-dniową córeczką zaniepokojona jasnymi, śluzowymi upławami, które występują u jej dziecka. Jakie jest właściwe postępowanie?
- jest to objaw działania estrogenów u matki, zwykle ustępujący samoistnie, dlatego należy zalecić odpowiednią pielęgnację dziecka.
- należy podejrzewać ropne zapalenie pochwy z zapaleniem sromu i skierować dziecko do szpitala.
- należy podejrzewać grzybicze zapalenie pochwy i skierować dziecko na konsultację do lekarza pediatry.
- należy podejrzewać rzęsistkowicę, jako skutek zakażenia z pochwy u matki i skierować dziecko do szpitala.
- należy podejrzewać wirusową infekcję pochwy, jako skutek zakażenia pochwy u matki i skierować dziecko do szpitala.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Jasne, śluzowe, jasne upławy u noworodki w 1. tygodniu życia najczęściej wynikają z przejściowego działania estrogenów matki i tzw. wydzieliny fizjologicznej/„miesiączki noworodkowej” — z reguły ustępują samoistnie i wymagają jedynie właściwej pielęgnacji i obserwacji. Objawy zakażenia (ropne, cuchnące wydzieliny, zaczerwienienie sromu, gorączka, złe samopoczucie) wymagałyby dalszej diagnostyki. Rzęsistkowica i zakażenia grzybicze noworodków są bardzo rzadkie. Zkażenie wirusowe (np. HSV) manifestuje się zwykle zmianami skórno-śluzówkowymi i ogólnym ciężkim stanem — wtedy konieczna jest hospitalizacja.
Żródło: Pierce, A. M., & Hart, C. A. (1992). Vulvovaginitis: causes and management. Archives of disease in childhood, 67(4), 509–512. Zobacz źródło
Tagi: Medycyna rodzinna, Pytanie z bazy LEK
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.