Matka zgłasza się z 3-tygodniowym noworodkiem, zaniepokojona niewielkimi ulewaniami, występującymi prawie po każdym posiłku. Dziecko, urodzone o czasie, jest karmione mlekiem modyfikowanym, pije łapczywie, od urodzenia zwiększyło masę ciała o 400 gramów. Właściwym postepowaniem w odniesieniu do noworodka jest:

C

Opisane objawy odpowiadają fizjologicznemu ulewania niemowlęcego. Przy prawidłowym przyroście masy ciała postępowanie zachowawcze jest wskazane: edukacja rodziców, korekta techniki karmienia (wolniejsze podawanie, pionowe ułożenie w trakcie i po posiłku, odbicie) i obserwacja. Leki prokinetyczne (metoklopramid) nie są zalecane rutynowo z uwagi na ograniczoną skuteczność i ryzyko działań niepożądanych. Zagęszczanie mieszanki może zmniejszyć ulewania, ale nie jest pierwszym krokiem i wymaga rozważenia w konkretnych przypadkach. Pilna konsultacja chirurgiczna jest potrzebna tylko przy objawach alarmowych (nasilone wymioty, złe przybieranie, krew, objawy oddechowe).