29-letnia pacjentka po operacji ginekologicznej, zgłosiła się z bólem łydki trwającym od 2 dni i obrzękiem, który pojawił się dzień później. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się zaczerwienienia i bolesności nad przebiegiem żył, ale objaw Homansa (nasilenie bólu podczas grzbietowego zgięcia stopy) jest dodatni. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

B

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to zakrzepica żył głębokich. Wskazują na to pooperacyjny stan prozakrzepowy, jednostronny ból łydek i późniejszy obrzęk. Brak zaczerwienienia i bolesności wzdłuż żył powierzchownych przemawia przeciw zapaleniu żył powierzchownych. Dodatni objaw Homansa ma niską czułość i specyficzność, może wspierać podejrzenie, ale nie jest rozstrzygający. Komentarze Remedium: - Justyna Słowik, 2025-02-15T13:27:51+01:00: Dlaczego mimo zaznaczonej prawidłowej odpowiedzi w podsumowaniu egzaminu widnieje jako błędna? - Paweł Bajgrowicz, 2025-02-17T12:38:25+01:00: @Justyna S. Dziękujemy za zwrócenie uwagi i przepraszamy za błąd. Został już poprawiony.