Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1141617
Na rycinie przedstawiono zapis EKG podczas stymulacji zewnętrznej u pacjenta z objawową bradykardią, gdzie strzałki wskazują na artefakty stymulacji. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
- stymulacja była skuteczna, prowadzona była z dobrą częstością i dobrym
natężeniem prądu.
- stymulacja była skuteczna, prowadzona była ze zbyt niską częstością i zbyt wysokim
natężeniem prądu.
- stymulacja była skuteczna, prowadzona była z dobrą częstością i zbyt niskim
natężeniem prądu.
- stymulacja była nieskuteczna, prowadzona była z dobrą częstością i ze zbyt niskim
natężeniem prądu.
- stymulacja była nieskuteczna, prowadzona była ze zbyt niską częstością i dobrym
natężeniem prądu.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Stymulacja zewnętrzna w przypadku bradykardii objawowej jest stosowana w przypadkach, gdy inne metody leczenia (np. podanie leków, takich jak atropina) nie przynoszą wystarczających efektów.
W zależności od rodzaju i ustawień defibrylatora, należy wybrać najniższą wartość prądu stymulacji (najczęściej jest to 40 mA) i rozpocząć stymulację, stopniowo zwiększając natężenie prądu, obserwując zapis EKG. Wraz ze zwiększaniem prądu dochodzi do widocznych skurczów mięśni klatki piersiowej i pojawienia się iglicy stymulacji w zapisie EKG. Stymulację uznaje się za skuteczną po przechwyceniu elektrycznym, czyli sytuacji, kiedy po każdej wystymulowanej iglicy pojawia się zespół QRS.
W danym przypadku stymulacja była nieskuteczna, ponieważ po każdej wystymulowanej iglicy nie pojawił się zespół QRS. Ponadto, stymulacja była prowadzona ze zbyt niskim natężeniem prądu (20 mA) oraz ze zbyt niską częstotliwością (w przypadku dorosłych wynosi 60–100 razy na minutę).
Źródło:
Komentarze Remedium:
- Adam Alexander Wojnar, 2026-02-03T18:46:15+01:00: Nie E?
- Zuzanna Bekta, 2026-02-05T21:29:34+01:00: @Adam Alexander W. to pytanie pojawiło się na egzaminie w sesji jesiennej 2022 roku, a prawidłową odpowiedzią jest odpowiedź D
Tagi: Medycyna ratunkowa i intensywna terapia, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2022
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.