Funkcja wewnątrzwydzielnicza nerek obejmuje wytwarzanie:1) fosfatoniny (FGF23);2) erytropoetyny;3) 25-(OH)₂ D (kalcydiol);4) 1,25-(OH)sub>2</sub> D (kalcytriol);5) wazopresyny.Prawidłowa odpowiedź to:

A

Oprócz kluczowej roli w regulacji gospodarki wodno-elektrolitowej i wydalaniu produktów przemiany materii, nerki pełnią również istotne funkcje wewnątrzwydzielnicze, uczestnicząc w regulacji procesów hematopoezy, metabolizmu wapniowo-fosforanowego oraz ciśnienia tętniczego. Erytropoetyna (EPO) – glikoproteinowy hormon produkowany głównie przez komórki śródmiąższowe kory nerek, który stymuluje erytropoezę w szpiku kostnym poprzez pobudzanie proliferacji i różnicowania progenitorowych komórek linii erytroidalnej. Wydzielanie erytropoetyny jest regulowane przez poziom tlenu w tkankach – hipoksja stanowi główny bodziec do jej zwiększonej syntezy poprzez aktywację czynnika HIF (hypoxia-inducible factor). Niedobór erytropoetyny jest typową przyczyną niedokrwistości w przebiegu przewlekłej choroby nerek (CKD). 1,25-dihydroksycholekalcyferol [1,25-(OH)2D, kalcytriol] – aktywna forma witaminy D, powstająca w wyniku hydroksylacji 25-hydroksywitaminy D w pozycji 1α przez enzym 1α-hydroksylazę, zlokalizowany w kanalikach proksymalnych nerek. Kalcytriol odgrywa kluczową rolę w regulacji gospodarki wapniowo-fosforanowej, zwiększając wchłanianie wapnia i fosforanów w jelitach oraz modulując resorpcję tych jonów w kościach i nerkach. Zaburzenia w syntezie kalcytriolu przyczyniają się do rozwoju wtórnej nadczynności przytarczyc w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek. Źródła: