Powiększenie wątroby może być spowodowane przez: 1) ADPKD; 2) hemochromatozę; 3) amyloidozę; 4) marskość wątroby w fazie późnej; 5) przerzuty nowotworowe do wątroby.

B

Torbiele wątrobowe w przebiegu ADPKD, choć zwykle nie zaburzają istotnie funkcji narządu, mogą prowadzić do jego znacznego powiększenia na skutek efektu masy. W amyloidozie dochodzi do odkładania nieprawidłowych włókien amyloidu, co zwiększa objętość wątroby i upośledza jej elastyczność. Amyloid gromadzi się pozakomórkowo, prowadząc do hepatomegalii, która jest jednym z najczęstszych objawów zajęcia wątroby w tej chorobie. Wątroba jest również najczęstszym miejscem przerzutów nowotworów przewodu pokarmowego ze względu na podwójne unaczynienie (tętnicze i wrotne) oraz jej rolę w filtracji krwi z obszaru jelit. Obecność ognisk przerzutowych — nawet jeśli mają charakter wieloogniskowy — powoduje stopniowe zwiększanie masy narządu. Z kolei w hemochromatozie dochodzi do nadmiernego gromadzenia żelaza w hepatocytach i makrofagach, co prowadzi do powiększenia wątroby na skutek akumulacji materiału i wtórnych zmian strukturalnych. W przeciwieństwie do procesów torbielowatych, naciekowych czy związanych z odkładaniem materiału, marskość wątroby charakteryzuje się destrukcją hepatocytów, ich utratą oraz zastępowaniem przez tkankę włóknistą. W efekcie narząd stopniowo ulega obkurczeniu, prowadząc do rozwoju małej, twardej, zwłókniałej wątroby. Źródła: