Wskaż prawdziwe przyczyny dysfunkcji rozkurczowej lewej komory mięśnia sercowego:1) nadciśnienie tętnicze;2) kardiomiopatia rozstrzeniowa;3) kardiomiopatia przerostowa;4) zaciskające zapalenie osierdzia;5) cukrzyca.Prawidłowa odpowiedź to:

B

Nadciśnienie tętnicze prowadzi do przewlekłego przeciążenia ciśnieniowego, przez co lewa komora musi generować wyższe ciśnienie, co z czasem powoduje przerost, sztywność ściany i upośledzenie napełniania, a w dalszym etapie także skurczu. Cukrzyca sprzyja dysfunkcji lewej komory poprzez mikroangiopatię, stres oksydacyjny, włóknienie i zaburzenia metaboliczne kardiomiocytów, prowadząc do tzw. kardiomiopatii cukrzycowej. Zaciskające zapalenie osierdzia ogranicza rozkurcz lewej komory mechanicznie — usztywnione, pogrubiałe osierdzie uniemożliwia prawidłowe napełnianie, co prowadzi do wzrostu ciśnienia napełniania i objawów niewydolności mimo prawidłowej frakcji wyrzutowej. Kardiomiopatia przerostowa powoduje upośledzenie rozkurczu z powodu nadmiernie pogrubiałej i sztywnej ściany oraz może prowadzić do dynamicznego zawężania drogi odpływu, co dodatkowo utrudnia wyrzut krwi. Źródła: