Pytanie #1141286
Do kryteriów rozpoznania polimialgii reumatycznej nie należy:
- OB > 40 mm/godz.
- symetryczny obrzęk i ból drobnych stawów rąk.
- ból obejmujący obręcz barkową i/lub biodrową.
- wiek > 50 lat.
- szybka reakcja na leczenie prednizonem w dawce 12,5-25 mg/dz.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Polimialgia reumatyczna (PMR) jest przewlekłą chorobą zapalną o nieznanej etiologii, dotyczącą głównie osób w wieku powyżej 50 lat, charakteryzującą się symetrycznym bólem i sztywnością mięśni obręczy barkowej i miednicznej. Objawy te mają tendencję do nasilenia rano i po okresach bezczynności, co odzwierciedla poranną sztywność trwającą zazwyczaj powyżej 45 minut. W badaniach laboratoryjnych typowo obserwuje się podwyższone wskaźniki stanu zapalnego, takie jak odczyn Biernackiego (OB) czy stężenie białka C-reaktywnego (CRP). Kluczowym kryterium diagnostycznym jest szybka, niemal natychmiastowa odpowiedź na niskie dawki glikokortykosteroidów, co stanowi istotny element potwierdzający rozpoznanie. W PMR stawy rąk i stóp nie są typowo zajęte; jeśli pojawia się obrzęk stawów, dotyczy on głównie dużych stawów, takich jak ramiona, biodra czy kolana.
Źródło:
Tagi: Choroby wewnętrzne, Pytanie z bazy LEK
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.