Rozpoznanie jakiej skazy krwotocznej sugeruje następujący koagulogram: PT 8,5 s (N: 12-16 s), APTT 66,4 s (N: 28-30 s), fibrynogen 334 mg/dL (N: 180-350 mg/dL), D-dimery 417 ng/mL (N: 100-500 ng/mL)?

A

PT (czas protrombinowy) Wynik 8,5 s (przy normie 12–16 s) wskazuje na skrócenie czasu PT. Skrócony PT nie świadczy o patologii i nie sugeruje zaburzeń w zewnątrzpochodnym torze krzepnięcia (czynnik VII). Klinicznie istotne diagnostycznie jest wydłużenie, nie skrócenie PT — w tym przypadku wynik potwierdza brak dysfunkcji w zakresie czynnika VII oraz wspólnej drogi krzepnięcia. APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji)Wynik 66,4 s (przy normie 28–30 s) oznacza istotne wydłużenie APTT. Jest to typowe dla zaburzeń w obrębie szlaku wewnątrzpochodnego, obejmującego czynniki VIII, IX, XI i XII. Przy prawidłowym PT sugeruje izolowany defekt wewnętrznej drogi krzepnięcia. FibrynogenWartość prawidłowa (334 mg/dL) wyklucza niedobór fibrynogenu jako przyczynę zaburzeń krzepnięcia. D-dimeryStężenie 417 ng/mL, mieszczące się w zakresie referencyjnym, nie wskazuje na aktywny proces wykrzepiania ani fibrynolizy, co pozwala wykluczyć m.in. zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC). Izolowane wydłużenie APTT przy prawidłowym PT jest typowym wzorcem dla: Źródła: Komentarze Remedium: - Michał Woźnica, 2025-02-08T15:40:09+01:00: coś chyba jest nie tak z tym pytaniem. gdzie ten koagulogram? - Paweł Bajgrowicz, 2025-02-11T08:39:53+01:00: @Michał W. Dziękujemy za zgłoszenie i przepraszamy za błąd, pytanie jest już poprawione