Pytanie #1141243
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 45-letnia chora z cukrzycą typu 2 po powtórzenie recept na nadciśnienie tętnicze. W przypadkowo wykonanym badaniu ogólnym moczu stwierdzono u tej chorej leukocyty, 20-30 w polu widzenia oraz liczne bakterie. Chorej tej należy zalecić:
- wykonanie posiewu moczu.
- antybiotykoterapię przez 3-5 dni empiryczną.
- chemioterapeutyk przez 3 dni.
- zignorowanie tego wyniku - chora nie wymaga leczenia.
- diagnostykę obrazową dróg moczowych.
Odpowiedź
D
Wyjaśnienie
Bezobjawowy bakteriomocz (asymptomatic bacteriuria, ABU) to obecność bakterii w moczu przy braku typowych objawów zakażenia dróg moczowych. Zgodnie z wytycznymi European Association of Urology (EAU 2025), leczenie ABU nie jest rutynowo wskazane. Antybiotykoterapia powinna być stosowana tylko w wyraźnie określonych sytuacjach klinicznych:
Pacjentka nie wykazuje objawów zakażenia układu moczowego i nie należy do żadnej z powyższych grup wysokiego ryzyka; w związku z tym nie ma wskazań do stosowania antybiotykoterapii.
Źródło:
Tagi: Choroby wewnętrzne, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2023, Jesień 2022
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.