Pytanie #1141206
18-letni chory bez obciążającego wywiadu chorobowego, zgłosił się do poradni lekarza rodzinnego z powodu nasilającego się od tygodnia osłabienia i pojawiających się wieczorem obrzęków kończyn oraz krwiomoczu. Przed 3 tygodniami przebył różę. W badaniu fizykalnym nadciśnienie tętnicze oraz obrzęki wokół kostek. W badaniu moczu albuminuria 0,8 g/l i liczne erytrocyty. Występujące objawy z największym prawdopodobieństwem sugerują:
- nawrotową różę.
- zespół nefrytyczny w przebiegu ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek.
- raka nerki.
- zespół nerczycowy w przebiegu amyloidozy.
- zespół nerczycowy w przebiegu przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
U młodego pacjenta pojawiają się charakterystyczne objawy, takie jak osłabienie, obrzęki kończyn dolnych, zwłaszcza wokół kostek, krwiomocz oraz nadciśnienie tętnicze. Badanie moczu ujawnia umiarkowany białkomocz (albuminurię 0,8 g/l) oraz liczne erytrocyty, co świadczy o uszkodzeniu kłębuszków nerkowych. Opisywany przypadek kliniczny jest typowy dla ostrego zespołu nefrytycznego w przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek wywołanego zakażeniem paciorkowcowym.
Źródła:
Tagi: Choroby wewnętrzne, Pytanie z bazy LEK
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.