19-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu lekko zażółconych twardówek oczu. Stężenie bilirubiny w surowicy krwi wynosi 2,9 mg/dl (50 μmol/l). Nie stwierdzono odchyleń od normy w następujących badaniach dodatkowych i obrazowych: USG jamy brzusznej, morfologia krwi, badanie ogólne moczu, LDH, AlAT, AspAT, GGTP, ALP, antygen HBS i przeciwciała anty-HCV. Pacjent skarży się jedynie na stres związany ze zbliżającą się maturą. W dalszym postępowaniu diagnostyczno-terapeutycznym należy:

E

Zespół Gilberta, znany również jako łagodna hiperbilirubinemia, to zaburzenie charakteryzujące się niewielkim, przewlekłym zwiększeniem stężenia bilirubiny niesprzężonej we krwi, przy braku choroby wątroby lub cech hemolizy. Pacjenci z tym zespołem są zazwyczaj bezobjawowi, nie występują u nich dolegliwości takie jak ból brzucha, świąd skóry, odbarwione stolce czy ciemny mocz. Czasami obserwuje się okresową, łagodną żółtaczkę twardówek, która może pojawiać się w sytuacjach stresowych, podczas choroby, wysiłku fizycznego lub w okresach głodzenia. Postępowanie w zespole Gilberta polega głównie na uspokojeniu pacjenta i wyjaśnieniu łagodnego charakteru schorzenia, gdyż nie wymaga ono leczenia farmakologicznego ani specjalnej diety. Źródła: