U 49-letniego pacjenta po urazie wielonarządowym doszło do ostrego uszkodzenia nerek. Wskaż, które z wymienionych parametrów wskazują na 2 stadium ciężkości ostrego uszkodzenia nerek: 1) stężenie sodu w moczu < 20 mmo/l; 2) dwukrotny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy w stosunku do wartości wyjściowej; 3) zmniejszenie diurezy < 0,3 ml/kg/godzinę przez ponad 24 godziny; 4) wzrost stężenia mocznika o 50% wartości wyjściowej; 5) zmniejszenie diurezy < 0,5 ml/kg/godzinę przez co najmniej 12 godzin. Prawidłowa odpowiedź to:

E

Zgodnie z kryteriami KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), ostre uszkodzenie nerek (AKI) klasyfikuje się na podstawie wzrostu stężenia kreatyniny w surowicy oraz spadku objętości wydalanego moczu. 2. stadium AKI rozpoznaje się w przypadku wzrostu stężenia kreatyniny 2–3 razy powyżej wartości wyjściowej lub przy wystąpieniu zmniejszenia diurezy poniżej 0,5 ml/kg/godzinę przez co najmniej 12 godzin. Kryteria te odzwierciedlają umiarkowane nasilenie zaburzeń czynności nerek i wymagają uważnej obserwacji pacjenta i weryfikacji przyczyn ostrego uszkodzenia nerek, a także dostosowania leczenia farmakologicznego i monitorowania bilansu płynów. Źródła: