68-letni chory zgłasza się do lekarza z powodu kaszlu występującego od 2 miesięcy. Pacjent pali jedną paczkę papierosów dziennie od 50 lat. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości. Jaki powinien być kolejny krok diagnostyczny?

E

Pacjent zgłasza się z kaszlem utrzymującym się od dwóch miesięcy. W wywiadzie – długoletnie, intensywne palenie tytoniu (około 50 lat), co istotnie zwiększa ryzyko rozwoju raka płuca. Objawy te mogą być również związane z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), infekcją dróg oddechowych lub innymi schorzeniami układu oddechowego. W pierwszym etapie diagnostyki należy wykonać radiogram klatki piersiowej (RTG), który stanowi podstawowe badanie obrazowe umożliwiające ocenę strukturalnych zmian w płucach, takich jak nacieki zapalne, guzki czy inne nieprawidłowości. Pomimo postępu w technikach obrazowania, RTG klatki piersiowej pozostaje badaniem pierwszego wyboru w diagnostyce podejrzenia raka płuca w podstawowej opiece zdrowotnej, zwłaszcza u pacjentów z istotnymi czynnikami ryzyka, takimi jak długotrwałe palenie tytoniu. Źródło: