Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1141097
84-letni chory został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nagłego pogorszenia stanu ogólnego, obniżenia ciśnienia tętniczego, majaczenia, a następnie utraty kontaktu z otoczeniem. Chory przewlekle cewnikowany z powodu łagodnego rozrostu prostaty, przebywał w zakładzie opiekuńczo-leczniczym z powodu zespołu otępiennego. W worku widoczny mętny mocz. W celu potwierdzenia urosepsy do badań bakteriologicznych należy pobrać:
- krew oraz mocz bezpośrednio z cewnika.
- mocz z worka po jego wymianie.
- krew i mocz po przepłukaniu cewnika roztworem soli fizjologicznej.
- mocz przez nakłucie nadłonowe pęcherza.
- krew oraz mocz po przecewnikowaniu.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
Pobieranie próbki moczu u pacjenta przewlekle cewnikowanego wymaga zachowania zasad aseptyki, aby uzyskać wiarygodny wynik badania mikrobiologicznego. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, w przypadku konieczności wykonania dokładnego badania moczu (np. posiewu), zaleca się pobranie próbki po przecewnikowaniu, czyli po wymianie starego cewnika na nowy. Próbkę należy pobrać bezpośrednio z nowego cewnika, zanim mocz spłynie do worka zbiorczego.
Pobieranie próbki ze starego cewnika lub z worka na mocz jest przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do wysokiego ryzyka kontaminacji próbki bakteriami kolonizującymi cewnik lub system drenażowy, co skutkuje fałszywie dodatnimi wynikami posiewu.
Źródła:
Komentarze Remedium:
- Bernadeta Zalewska, 2024-09-20T18:33:17+02:00: E
- Jakub Bączyński, 2024-09-29T14:55:17+02:00: @Bernadeta Z. Dziękujemy za komentarz. Odpowiedź została poprawiona.
Tagi: Choroby wewnętrzne, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.