Pytanie #1141007
78-letni chory został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu ogólnego osłabienia, narastających od około miesiąca ciastowatych obrzęków kończyn dolnych i duszności. Chory z wieloletnim wywiadem dobrze kontrolowanego nadciśnienia tętniczego i reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), z utrzymującą się umiarkowaną aktywnością choroby pomimo stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Z powodu narastających obrzęków lekarz POZ, przed 10 dniami, zalecił stosowanie furosemidu 2 razy dziennie. Leczenie to nie przyniosło zahamowania narastania obrzęków. W celu ustalenia przyczyny narastającej retencji płynu należy w pierwszej kolejności zlecić:
- pobranie krwi w celu oznaczenia stężenia CRP i OB, aby ocenić aktywność RZS.
- pobranie krwi w celu oznaczenia stężenia troponiny i NT-proBNP.
- wykonanie biopsji nerki.
- pobranie moczu na posiew.
- pobranie moczu w celu wykonania badania ogólnego oraz krwi w celu oznaczenia stężenia kreatyniny.
Odpowiedź
E
Wyjaśnienie
$67
Źródła:
Tagi: Choroby wewnętrzne, Wiosna 2025, Jesień 2025
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.