Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1140965
61-letnia pacjentka bez istotnego obciążenia chorobowego zgłosiła się do poradni chirurgii ogólnej z rozpoznanym guzem typu MALT okolicy wpustu żołądka. Pacjentka nie zgłasza dolegliwości, zmiana została wykryta w badaniach przesiewowych. Wskaż prawidłowe postępowanie lecznicze w tym przypadku:
- zakwalifikowanie pacjentki do totalnej resekcji żołądka.
- zakwalifikowanie pacjentki do eradykacji Helicobacter pylori, ponieważ jest to
leczenie pierwszego rzutu.
- zakwalifikowanie pacjentki do obserwacji, w tym wykonanie kontrolnego badania TK
jamy brzusznej za 3 miesiące.
- zakwalifikowanie pacjentki do subtotalnej resekcji żołądka.
- zakwalifikowanie pacjentki do wykonania zespoleń omijających ze względu na
prawdopodobną nieoperacyjność zmiany i złe rokowanie co do dalszego leczenia.
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: B. W lokalnym chłoniaku MALT żołądka leczeniem pierwszego rzutu jest eradykacja Helicobacter pylori, ponieważ większość przypadków jest związana z przewlekłą infekcją, a regresję zmiany uzyskuje się u znaczącej części chorych.
W chłoniaku typu MALT eradykacja zakażenia Helicobacter pylori daje remisję choroby u ok. 60% leczonych, w innych przypadkach lub w razie braku efektu po eradykacji Helicobacter pylori zalecanym leczeniem jest resekcja żołądka i uzupełniająca radioterapia.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2023
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.