Pytanie #1140958
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dziedzicznego, niepolipowatego raka jelita grubego (HNPCC, zespół Lyncha):
- charakterystyczny jest wczesny wiek zachorowania, zwykle ok. 40.-50. r.ż.
- częściej występuje u mężczyzn.
- charakteryzuje się częstszą lokalizacją w prawej części okrężnicy.
- charakteryzuje się częstszym występowaniem jednocześnie dwóch guzów w okrężnicy (rak synchroniczny).
- charakteryzuje się pojawieniem się kolejnych raków w pozostawionej (po wcześniejszym wycięciu z powodu raka) części okrężnicy (rak metachroniczny).
Odpowiedź
B
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: B. zespół Lyncha (HNPCC) dziedziczy się autosomalnie dominująco, wynika z mutacji genów naprawy niesparowanych zasad (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) i nie występuje częściej u mężczyzn – zapadalność jest zbliżona w obu płciach.
Rodzinnie występujący rak jelita grubego niezwiązany z polipowatością (HNPCC, nazywany także zespołem Lyncha) jest najczęstszym zespołem dziedziczonym autosomalnie dominująco odpowiedzialnym za 3-5% przypadków raka jelita grubego. Chociaż w zespole tym występuje niewielka liczba gruczolaków, to jednak ryzyko rozwoju raka jest bardzo wysokie, a nowotwór podczas całego życia rozwija się u około 70% mężczyzn i u 35 % kobiet.
Pozostałe cechy wymienione w pytaniu są typowe dla HNPCC: wczesny wiek zachorowania, częsta lokalizacja w prawej połowie okrężnicy, zwiększone ryzyko nowotworów synchronicznych i metachronicznych oraz podwyższone ryzyko nowotworów pozajelitowych, m.in. raka endometrium.
Komentarze Remedium:
- Agnieszka Świdniak, 2026-06-23T13:37:44+02:00: W wytłumaczeniu zapadalność M>K, 70% do 35% podczas całego życia, proszę o weryfikację
- Zuzanna Bekta, 2026-06-29T14:06:25+02:00: @Agnieszka Ś. To pytanie pojawiło się na egzaminie LEK w sesji jesiennej 2022 roku, a prawidłową odpowiedzią jest odpowiedź B
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Jesień 2022
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.