Adnotacja na wypisie 'stan po operacji Hartmanna' oznacza, że pacjent:

B

Poprawna odpowiedź: B. Operacja Hartmanna polega na resekcji chorobowo zmienionej esicy z zamknięciem kikuta odbytnicy i wyprowadzeniem końcowej kolostomii, zwykle planowanej jako czasowa. Jest to postępowanie stosowane w ostrych stanach, takich jak perforacja, ciężkie zapalenie czy niedrożność, gdy wykonanie zespolenia pierwotnego wiązałoby się ze zbyt dużym ryzykiem przecieku. Odtworzenie ciągłości przewodu pokarmowego jest w wielu przypadkach możliwe, choć zależy od stanu chorego i warunków miejscowych. Operacja w przypadku rozlanego zapalenia otrzewnej - wycięcie zmienionego odcinka jelita, wszycie w powłoki bliższej części jelita w formie sztucznego odbytu i zamknięcie „na ślepo" dalszego odcinka (operacja Hartmanna) (ryc.46.4 b). Stomię zamyka się po ok. 3 miesiącach, zespalając „koniec do końca" jelito.