Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1140887
W przypadku uporczywych wymiotów może dojść do:
- hiperchloremii, hiperkaliemii, zasadowicy metaboliczną.
- hipochloremii, hiperkaliemii, zasadowicy metabolicznej.
- hipochloremii, hipokaliemii, zasadowicy metabolicznej.
- hiperchloremii, hiperkaliemii, kwasicy metabolicznej.
- hipochloremii, hiperkaliemii, kwasicy metabolicznej.
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: C. Uporczywe wymioty powodują utratę H⁺ i Cl⁻, co daje zasadowicę metaboliczną i hipochloremię. Utrata płynów aktywuje układ RAA – aldosteron zatrzymuje Na⁺ i wodę kosztem zwiększonego wydalania K⁺, prowadząc do hipokaliemii. Niedobór potasu z kolei nasila wydalanie H⁺ w nerkach i zwiększa wytwarzanie HCO3⁻, co utrwala zasadowicę. W rezultacie powstaje typowy zestaw: zasadowica metaboliczna + hipochloremia + hipokaliemia z towarzyszącą aktywacją RAA.
Powikłania wymiotów: odwodnienie, zaburzenia gospodarki elektrolitowej (hipokaliemia, hipochloremia), zasadowica metaboliczna, zachłyśnięcie i zachłystowe zapalenie płuc, pęknięcie ściany przełyku (zespół Boerhaavego), linijne pęknięcia błony śluzowej w rejonie połączenia żołądkowo-przełykowego (zespół Mallory’ego i Weissa), niedożywienie.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.