Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1140879
Do cech klinicznych charakterystycznych dla choroby Buergera nie należy:
- początek choroby po 50. roku życia.
- nałogowe palenie tytoniu.
- występowanie zmian w czterech kończynach.
- obecność typowych zmian w badaniu angiograficznym.
- wędrujące zakrzepowe zapalenie żył.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: A. Początek choroby po 50. roku życia nie jest cechą charakterystyczną choroby Buergera. Choroba typowo zaczyna się u młodszych dorosłych (zwykle <45 r.ż.), szczególnie u osób nałogowo palących tytoń (B), może zajmować zarówno kończyny dolne, jak i górne (C), w badaniach angiograficznych daje obraz segmentalnych zwężeń i zamknięć z typowymi „korkociągowatymi” krążeniami obocznymi (D), a w przebiegu często występuje wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych (E)
Objawy - przeważnie początkowo spowodowane są wędrującym zapaleniem żył kończyn. Później chory skarży się na uczucie ziębnięcia, nadmierne pocenie i drętwienie palców stóp. W miarę nasilania się niedokrwienia pojawia się ból w czasie chodzenia (chromanie przestankowe), przeważnie umiejscowione w stopach. Zwykle po kilku latach od chwili wystąpienia pierwszych objawów pojawiają się bóle spoczynkowe i zmiany martwicze na stopach. Zmiany mogą dotyczyć naczyń wszystkich kończyn.
Na chorobę Buergera wskazuje:
- pojawienie się objawów przed 40. rokiem życia,
- palenie tytoniu,
- brak tętna tylko na tętnicach stopy,
- wędrujące zapalenie żył ustalone w wywiadzie,
- angiografia - tętnice obwodowo od stawu kolanowego mają charakterystyczny kręty przebieg (,,korkociąg") i stopniowo zwężają się, kończąc się ślepo.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2022
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.