Leczenie chirurgiczne bezobjawowej kamicy pęcherzyka żółciowego należy rozważyć w przypadku:1) chorego w młodym wieku;2) chorego na cukrzycę;3) chorego przed rozległymi operacjami kardiochirurgicznymi albo przeszczepieniem narządów;4) gdy współwystępuje choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy;5) wyraźnego życzenia chorego.Prawidłowa odpowiedź to:

B

Poprawna odpowiedź: B. Cholecystektomia nie jest rutynowo wskazana w bezobjawowej kamicy. Rozważa się ją u młodych chorych ze względu na dłuższy horyzont ryzyka wystąpienia objawów oraz korzystny stosunek korzyści do ryzyka zabiegowego, a także przed rozległymi operacjami kardiochirurgicznymi lub transplantacyjnymi, gdy potencjalne powikłania w okresie pooperacyjnym lub podczas immunosupresji mogłyby być groźne. Zabieg można wykonać na wyraźne życzenie pacjenta. Samo współistnienie choroby wrzodowej nie stanowią obecnie wskazań do profilaktycznej cholecystektomii. Kamica bezobjawowa nie jest wskazaniem do operacji z wyjątkiem chorych: - z pęcherzykiem porcelanowym, - na cukrzycę, - oczekujących na rozległe operacje, np. kardiochirurgiczne, naczyniowe, - wymagających leczenia immunosupresyjnego lub cytostatycznego, - kobiet przed planowaną ciążą.