Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1140849
W przypadku guza wątroby stwierdzonego przypadkowo w badaniu USG i podejrzenia przerzutu nowotworowego niezbędnym jest wykonanie w pierwszej kolejności:
- dokładnego wywiadu lekarskiego, TK jamy brzusznej z kontrastem, badania
endoskopowego górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
- dokładnego wywiadu lekarskiego i biopsji gruboigłowej guza w celu badania
tkankowego.
- dokładnego wywiadu lekarskiego i wykonanie jak najszybciej badania PET-TK.
- dokładnego wywiadu lekarskiego, TK jamy brzusznej z kontrastem i podjęcie pilnej
decyzji o laparotomii i resekcji wątroby z guzem.
- wszystkie powyższe stwierdzenia są fałszywe.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: A. Przy przypadkowo wykrytym ognisku w wątrobie pierwszym krokiem jest dokładny wywiad oraz obrazowanie i kierunkowe poszukiwanie pierwotnego ogniska – stąd TK jamy brzusznej z kontrastem i endoskopia górnego i dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Wątroba jest częstym miejscem przerzutów nowotworowych, a wtórne nowotwory wątroby są dwudziestokrotnie częstsze niż zmiany pierwotne.
TK pozwala ocenić charakter i rozległość zmian oraz szukać dodatkowych przerzutów, a endoskopia identyfikuje i umożliwia pobranie materiału z podejrzanych zmian pierwotnych.
Ocenę resekcyjności guza dokonuje się na podstawie szczegółowych badań pozwalających zidentyfikować i ocenić obecność ognisk nowotworu poza wątrobą, m. in. kolonoskopia, TK klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.