Bazy / LEK Remedium
Pytanie #1140818
W przypadku stwierdzenia nieresekcyjnego guza głowy trzustki, powodującego żółtaczkę mechaniczną oraz niedrożność dwunastnicy, optymalnym paliatywnym postępowaniem operacyjnym będzie:
- wykonanie zespoleń omijających żołądkowo-jelitowego, jelitowo-jelitowego oraz
przewodowo- lub pęcherzykowo-jelitowego.
- wykonanie cholecystostomii.
- założenie gastrostomii odżywczej.
- podjęcie próby nieradykalnej resekcji guza.
- jedynie laparotomia zwiadowcza.
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: A. W nieresekcyjnym guzie głowy trzustki powodującym żółtaczkę mechaniczną i niedrożność dwunastnicy optymalnym postępowaniem paliatywnym jest chirurgiczne ominięcie polegające na wykonaniu gastrojejunostomii (odbarczenie żołądka) oraz zespolenia żółciowo-jelitowego, co zapewnia trwałą poprawę drożności przewodu pokarmowego i odpływu żółci. Postępowanie to zmniejsza ryzyko nawrotu dolegliwości i konieczności ponownych interwencji.
Nieoperacyjny rak głowy trzustki naciekający dwunastnicę - w celu odbarczenia dróg żółciowych i umożliwienia pasażu treści pokarmowej wykonywane bywa zespolenie żołądka i przewodu żółciowego wspólnego z izolowaną pętlą jelita cienkiego.
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.