Pytanie #1140780
35-letni pacjent został przyjęty do oddziału chirurgicznego z rozpoznaniem ostrego zapalenia trzustki w przebiegu choroby alkoholowej. Chory zgłasza wymioty i bóle w nadbrzuszu. W badaniach obrazowych wykluczono kamicę przewodów żółciowych, potwierdzono postać obrzękową zapalenia trzustki i wykluczono obecność patologicznych zbiorników w okolicy trzustki. U chorego nie występują objawy zapalenia dróg żółciowych, a wykładniki stanu zapalnego utrzymują się na niskim poziomie. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
- pilna laparotomia i drenaż jamy otrzewnej.
- wypis do domu po 24-godzinnej obserwacji.
- leczenie zachowawcze do czasu ustąpienia objawów i normalizacji parametrów laboratoryjnych.
- cholecystektomia laparoskopowa.
- ERCP lub MRCP.
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Poprawna odpowiedź: C. Pacjent ma potwierdzoną postać obrzękową zapalenia trzustki, która jest postacią lekką OZT. W takim przypadku wystarczy zastosowanie leczenia zachowawczego do czasu ustąpienia objawów i normalizacji parametrów laboratoryjnych.
W postaci lekkiej - przeważnie po wdrożeniu leczenia zachowawczego ostre objawy cofają się w ciągu 3-5 dni.
$55
Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2023
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.