Przejdź do treści

Bazy / LEK Remedium

Pytanie #1140756

Pacjent z niewyrównaną cukrzycą i kwasicą ketonową znacznego stopnia skarży się na silny ból brzucha, nudności i wymioty. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się jednak ewidentnych objawów zapalenia otrzewnej. W pierwszej kolejności u tego pacjenta powinno się:
  1. wykonać laparotomię.
  2. wykonać małoinwazyjną laparoskopię zwiadowczą.
  3. przeprowadzić szczegółową diagnostykę jamy brzusznej (TK, NMR).
  4. wykonać właściwie nawodnienie i wyrównać metabolicznie.
  5. żadne z powyższych.

Odpowiedź

D

Wyjaśnienie

Poprawna odpowiedź: D. U pacjenta z ciężką kwasicą ketonową priorytetem jest stabilizacja hemodynamiczna i wyrównanie zaburzeń metabolicznych (płynoterapia, insulinoterapia, ocena i korekta stężenia potasu przed rozpoczęciem insulinoterapii), ponieważ ból brzucha, nudności i wymioty często wynikają bezpośrednio z kwasicy oraz zaburzeń elektrolitowych. Dopiero po resuscytacji płynowej i częściowej korekcji zaburzeń metabolicznych należy ocenić, czy dolegliwości bólowe ustępują; w razie ich utrzymywania się wskazane jest celowane obrazowanie. Na podstawie: Gajewski, P. (2025). Interna Szczeklika – mały podręcznik 2025/2026. Medycyna Praktyczna.

Tagi: Chirurgia ogólna, Pytanie z bazy LEK, Wiosna 2024, Jesień 2023, Wiosna 2025

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz