Podczas zabiegu polegającego na wycięciu prawego płata wątroby, przez źle wykonane cięcie doszło do uszkodzenia zagięcia wątrobowego okrężnicy z perforacją jego ściany i wydostaniem się treści pokarmowej do jamy otrzewnej. Jak klasyfikuje się taką ranę?

C

Poprawna odpowiedź: C. Uszkodzenie zgięcia wątrobowego z perforacją i przedostaniem się treści jelitowej do jamy otrzewnej klasyfikuje się jako rana skażona, ponieważ doszło do wydostania się treści pokarmowej do jamy otrzewnej, co istotnie zwiększa ryzyko zakażenia, lecz nie musi jeszcze oznaczać rozwiniętego ropnego procesu. Oceniając ryzyko zakażenia, rany dzieli się na: - czyste - należą do nich rany, które powstały w czasie tzw. czystych operacji, - skażone - zalicza się do nich większość ran urazowych oraz rany po operacjach, w czasie których otwierano światło przewodu pokarmowego, - zakażone - powodują objawy stanu zapalnego już podczas rozpoczęcia leczenia. Są to przeważnie rany stare i zaniedbane.