Dziecko z gorączką od 5 dni, złuszczającą się skórą na dłoniach, zaczerwienionymi spojówkami, popękanymi wargami, jakie może być prawdopodobne powikłanie tej choroby

C

Choroba Kawasaki jest układowym zapaleniem naczyń o nieznanej etiologii. Najpoważniejszym powikłaniem (występującym u ok. 15–25% nieleczonych dzieci) są tętniaki tętnic wieńcowych (możliwe pęknięcie, zakrzepica, zawał serca). Ryzyko znacząco zmniejsza podanie immunoglobuliny i.v. (IVIG) w pierwszych 10 dniach choroby. Коротке пояснення кожного варіанту: A) Zapalenie osierdzia z tamponadą – rzadkie w Kawasaki; częściej wysięk osierdziowy bez tamponady. B) Zapalenie mięśnia sercowego – możliwe w ostrej fazie, ale zwykle łagodne i przemijające. C) Tętniaki tętnic wieńcowych – prawidłowe; najcięższe powikłanie, odpowiedzialne za większość zgonów w Kawasaki (wytyczne AHA 2017, PTK). D) Niedomykalność aortalna – bardzo rzadka; częściej dotyczy zastawki mitralnej w wyjątkowych przypadkach. E) Blok AV III° – nie jest charakterystyczny dla Kawasaki.