Jakie są wskazania do wszczepiania kardiostymulatora- wybierz właściwą odpowiedź

C

Najsilniejszym wskazaniem klasy I jest objawowa bradyarytmia z udokumentowanymi pauzami (np. w AF z długą pauzą >3–5 s i omdleniami – podejrzenie dysfunkcji węzła zatokowego lub bloku AV). Blok III° w zawale jest wskazaniem jeśli nie ustępuje po rewaskularyzacji. Blok II° typ I u sportowca bez objawów nie wymaga stymulacji. A) Blok III° w zawale – wskazanie klasy I jeśli blok utrzymuje się >7–14 dni lub jest objawowy; w ostrym zawale często przejściowy – decyzja indywidualna. B) Blok II° typ I u sportowca w nocy – fizjologiczny (wysokie napięcie nerwu błędnego); bez objawów – brak wskazania do PM. C) AF z pauzą >3 s i omdleniami – wskazanie klasy I (ESC 2021/2022); długa pauza z objawami (synkope) wskazuje na konieczność stymulacji (zespół chorego węzła lub blok AV). D) Częstoskurcz nadkomorowy – leczenie ablacją lub lekami; kardiostymulator tylko wyjątkowo (np. w celu nadkomorowej stymulacji). E) Blok I° z szerokimi QRS – bez objawów bradyarytmii – brak wskazania.