U 6-tygodniowego niemowlęcia w ramach badań przesiewowych w kierunku dysplazji stawu biodrowego wykonuje się badanie kliniczne. Który z manewrów pozwala na wykrycie niestabilności stawu biodrowego poprzez przemieszczenie głowy kości udowej poza panewkę (tzw. manewr prowokacyjny na zwichnięcie)?

B

Manewr Barlowa jest testem prowokacyjnym – polega na przywiedzeniu i odwiedzeniu uda z jednoczesnym uciskiem osiowym; dodatni, gdy głowa kości udowej daje się wysunąć (zwichnąć) poza panewkę (odczuwalne „kliknięcie”). Służy do wykrycia niestabilności biodra. A) Manewr Ortolaniego – test redukcyjny; służy do wykrycia już zwichniętego biodra – przez odwiedzenie i uniesienie uda głowa „wskakuje” do panewki (kliknięcie). B) Manewr Barlowa – prowokacyjny; wykrywa biodro niestabilne, które daje się zwichnąć (przywiedzenie + ucisk osiowy → głowa wysuwa się z panewki). C) Manewr Galeazziego – znak asymetrii długości kończyn (skrócenie po stronie zwichnięcia); nie jest manewrem dynamicznym. D) Badanie Trendelenburga – stosowane u starszych dzieci/chodzących; ocena stabilności miednicy przy staniu na jednej nodze. E) Pomiar kąta Hilgenreinera – parametr radiologiczny z RTG/USG; nie jest badaniem klinicznym.