Jaki lek ma największą skuteczność w opisanym zaburzeniu (starszy pan, kołatanie serca, fala F w EKG)

A

Opis: starszy pacjent, kołatanie serca, w EKG fala F – typowy obraz trzepotania przedsionków (flutter atrialny). W tym zaburzeniu główne ryzyko to powikłania zakrzepowo-zatorowe (udar mózgu), a nie tylko same objawy kołatania. Największą skuteczność w prewencji udaru i zatorowości u chorych z trzepotaniem (podobnie jak w migotaniu przedsionków) mają doustne antykoagulanty niebędące antagonistami witaminy K (NOAC – non-vitamin K oral anticoagulants). Są one preferowane nad klasyczną warfaryną u większości chorych, o ile nie ma przeciwwskazań. Dlatego poprawną odpowiedzią jest NOAC jako lek o największej skuteczności w leczeniu (w sensie prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych) w tym zaburzeniu rytmu.