Przejdź do treści

Bazy / KET-2025

Pytanie #351

nastolatek ze stabilnym hemodynamicznie częstoskurczem z wąskimi qrs i co zrobić w pierwszej kolejności
  1. zimny okład na twarz
  2. kardiowersja elektryczna
  3. ciepły okład na brzuch
  4. zimny okład w okolice pachwinowe
  5. manewry Valsalvy lub próba kaszlu

Odpowiedź

A

Wyjaśnienie

U hemodynamicznie stabilnego nastolatka z częstoskurczem nadkomorowym (wąskie QRS) postępowaniem pierwszego wyboru są manewry zwiększające napięcie nerwu błędnego (tzw. manewry wagotoniczne). U dzieci i młodzieży klasycznym, zalecanym sposobem jest zastosowanie odruchu nurkowania – przyłożenie zimnego okładu na twarz (najlepiej zanurzenie twarzy w zimnej wodzie lub zimny kompres). Może to przerwać częstoskurcz bez konieczności farmakoterapii czy kardiowersji. Kardiowersja elektryczna jest zarezerwowana dla chorych niestabilnych hemodynamicznie lub gdy manewry wagotoniczne i leki (np. adenozyna) są nieskuteczne. Ciepłe okłady czy zimne okłady w inne okolice (pachwiny) nie wywołują skutecznego odruchu wagowego i nie są zalecanym postępowaniem w SVT.

Tagi: medycyna ratunkowa,pediatria

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz