Bazy / KET-2025
Pytanie #346
Pacjent z objawami zawału, NSTEMI w EKG oraz Troponiny 515, co robimy
- koronarografię
- EKG i tropooniny po 3h
- leczenie zachowawcze i obserwacja na izbie przyjęć
- powtórzenie badań laboratoryjnych za 24 godziny bez dalszej diagnostyki inwazyjnej
- wypisanie do domu z zaleceniem kontroli w poradni kardiologicznej
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
NSTEMI (objawy zawału + zmiany w EKG bez uniesienia ST + istotnie podwyższona troponina) oznacza już rozpoznany ostry zespół wieńcowy z martwicą mięśnia sercowego. W takiej sytuacji pacjent wymaga inwazyjnej strategii leczenia – wykonania koronarografii (odpowiedź A), a nie jedynie dalszej obserwacji z powtarzaniem EKG i troponin po 3 godzinach. Kontrolne badania (opcja B) służą raczej do potwierdzania/wykluczania zawału przy niejednoznacznym obrazie, a tu rozpoznanie jest już ustalone.
Tagi: choroby wewnętrzne,medycyna ratunkowa
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.