Pytanie #339
W ciąży jak się leczy nadczynność tarczycy
- do 16 tygodnia Propylotiouracyl
- do 16 tygodnia tiamazol
- nie można żadnego z tyreostatyków stosować w ciąży
- Tiamazol przez całą ciąża
- Wszystkie tyreostatyki można stowsowac w ciąży
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
W ciąży można stosować tyreostatyki, ale z uwzględnieniem ich teratogenności w I trymestrze. Zalecany schemat: do 16. tygodnia ciąży stosuje się propylotiouracyl (PTU), ponieważ ma mniejsze ryzyko wad wrodzonych w okresie organogenezy niż tiamazol. Po I trymestrze zwykle przechodzi się na tiamazol (mniejsze ryzyko ciężkiego uszkodzenia wątroby niż przy długotrwałym PTU). Dlatego poprawna jest odpowiedź: „do 16 tygodnia Propylotiouracyl”. Pozostałe odpowiedzi są błędne, bo albo całkowicie zakazują tyreostatyków w ciąży, albo sugerują stosowanie tiamazolu od początku lub przez całą ciążę, co zwiększa ryzyko embriopatii tiamazolowej w I trymestrze.
Tagi: ginekologia i położnictwo,leki,medycyna rodzinna
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.