Bazy / KET-2025
Pytanie #332
Opis pacjenta z zakażeniem bakteryjnym rany kk. dolnej - na zdjęciu gaz pod
tkankami co zrobić (nie na zdjęciu tylko trzeszczenie tkanek chyba było)
- rozważyć amputacje i podać antybiotyki
- antybiotyk szerokowidmowy i do leczenia ambulatoryjnego
- unieruchomienie kończyny i coś
- terapia podciśnieniem + coś
- zastosować wyłącznie leczenie miejscowe (opatrunki) i obserwację bez antybiotykoterapii
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Opis (zakażenie rany kończyny dolnej, obecność gazu w tkankach / trzeszczenie) wskazuje na ciężkie zakażenie tkanek miękkich z wytwarzaniem gazu – podejrzenie zgorzeli gazowej lub innego martwiczego zakażenia (np. necrotizing fasciitis). To stan bezpośrednio zagrażający życiu, wymagający pilnego leczenia chirurgicznego (agresywne opracowanie rany, często rozważenie amputacji) oraz natychmiastowej antybiotykoterapii o szerokim spektrum dożylnie. Dlatego poprawne jest: „rozważyć amputację i podać antybiotyki”.
Opcja z leczeniem ambulatoryjnym i samym antybiotykiem szerokowidmowym jest błędna, bo w tak ciężkim zakażeniu konieczna jest hospitalizacja i leczenie operacyjne, a nie tylko farmakologiczne postępowanie zachowawcze.
Tagi: chirurgia,choroby zakażne
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.