Bazy / KET-2025
Pytanie #265
Torbiele pozapalne(był opisany chyba płyn w obrębie trzustki)
trzustki, jakie postępowanie
- często same znikają i kontrola za 1 rok,
- pobieramy hist-pat,
- wycinamy
- nakłuwamy i od razu zakładamy stały drenaż zewnętrzny bez dalszej kontroli obrazowej
- zawsze wymagają natychmiastowej laparotomii zwiadowczej niezależnie od objawów
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
Chodzi o torbiel pozapalną trzustki (pseudotorbiel po OZT). Typowo, jeśli nie daje objawów, nie rośnie i nie ma cech zakażenia czy ucisku, może samoistnie się wchłonąć. Standardem jest obserwacja i kontrolne badanie obrazowe po pewnym czasie (w praktyce zwykle po kilku tygodniach–miesiącach, ale w pytaniu odpowiedź A oddaje ideę „obserwacja, bez natychmiastowej interwencji”).
Nie pobiera się rutynowo hist-pat (B), bo pseudotorbiel nie ma wyściółki nabłonkowej, a inwazyjne postępowanie jest zarezerwowane dla zmian podejrzanych lub powikłanych. Nie wycina się jej od razu (C), bo leczenie operacyjne lub drenaż (endoskopowy/przezskórny) jest wskazany dopiero przy objawach, powikłaniach lub utrzymywaniu się dużej torbieli. Dlatego poprawne jest zachowawcze postępowanie – odpowiedź A.
Tagi: chirurgia
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.