Różne odpowiedzi o guzach gonadalnych, germinalnych jajnika

A

<p style="text-align:left">Klasyfikacja guzów gonadalnych jajnika – klarowne rozróżnienie (ważne na LEK)</p> <p style="text-align:left">Guzy jajnika dzielimy na 3 główne grupy pochodzenia:</p> <p style="text-align:left">Guzy nabłonkowe (epithelial) – 70–80% u dorosłych (serous, mucinous, endometrioid, clear cell, Brenner).</p> <p style="text-align:left">Guzy z komórek rozrodczych (germinalne – germ cell tumors) – 15–20%, głównie u młodych kobiet (&lt;30 lat).</p> <p style="text-align:left">Guzy ze sznurów płciowych i podścieliska (sex cord-stromal) – 5–10% (ziarniszczak, tekom, Sertoli-Leydig itp.).</p> <p style="text-align:left">Guzy germinalne (z komórek rozrodczych) – najważniejsze typy:</p> <p style="text-align:left">Dojrzałe potworniaki (dermoid cyst) – łagodne, najczęstsze germinalne.</p> <p style="text-align:left">Niedojrzałe potworniaki – złośliwe.</p> <p style="text-align:left">Dysgerminoma (seminoma jajnika) – najczęstszy złośliwy germinalny.</p> <p style="text-align:left">Rak pęcherzyka żółtkowego (yolk sac tumor, endodermal sinus tumor) – tak, należy do guzów germinalnych (produkuje AFP).</p> <p style="text-align:left">Rak zarodkowy (embryonal carcinoma) – rzadki.</p> <p style="text-align:left">Kosmówczak (choriocarcinoma) – produkuje β-hCG.</p> <p style="text-align:left">Mieszane guzy germinalne.</p> <p style="text-align:left">Tak – rak pęcherzyka żółtkowego (yolk sac tumor) jest guzem germinalnym.</p> <p style="text-align:left">Guzy ze sznurów płciowych/podścieliska (sex cord-stromal) – NIE są germinalne:</p> <p style="text-align:left">Ziarniszczak (granulosa cell tumor) – nie jest germinalny; należy do sex cord-stromal (produkuje estrogeny, inhibinę).</p> <p style="text-align:left">Tekom (thecoma) – sex cord-stromal.</p> <p style="text-align:left">Guz Sertoli-Leydig – sex cord-stromal (androgeny).</p> <p style="text-align:left">Najważniejsze do zapamiętania:</p> <p style="text-align:left">Germinalne = z komórek rozrodczych (potworniaki, dysgerminoma, yolk sac, choriocarcinoma).</p> <p style="text-align:left">Ziarniszczak = sex cord-stromal, nie germinalny.</p> <p style="text-align:left">Rak pęcherzyka żółtkowego – zdecydowanie germinalny (klasyczny marker AFP).</p>