Pacjentka z żarłocznością psychiczną jaki lek

C

CEM Psychiatria 144 Najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu bulimii psychicznej z towarzyszącymi objawami depresji jest: Fluoksetyna (SSRI w dawce 60 mg/dobę) jest jedynym lekiem zarejestrowanym i zalecanym jako pierwszy rzut w farmakoterapii żarłoczności psychicznej (bulimia nervosa), niezależnie od obecności objawów depresyjnych (wytyczne NICE 2017, APA 2006/aktualizacje, polskie rekomendacje). Skutecznie zmniejsza częstotliwość epizodów objadania się i zachowań kompensacyjnych. Przy współwystępującej depresji fluoksetyna działa również przeciwdepresyjnie. Коротке пояснення інших варіантів: A) Olanzapina – stosowana off-label w anoreksji (przyrost masy), w bulimii brak wystarczających dowodów; ryzyko przyrostu masy. B) Mirtazapina – przeciwdepresyjna, zwiększa apetyt; niezalecana w bulimii (może nasilać objadanie). D) Klozapina – lek przeciwpsychotyczny II generacji; brak wskazań w zaburzeniach odżywiania. E) Diazepam – benzodiazepina; stosowana doraźnie w lęku, przeciwwskazana w bulimii (ryzyko uzależnienia).