Bazy / KET-2025
Pytanie #116
U pacjenta były bóle różnych partii mięśni, ma p/ciała anty-Jo-1, co mu jest
- toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
- reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
- zapalenie wielomięśniowe (polymyositis)
- zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomyositis)
- twardzina układowa (SSc)
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Przeciwciała anty-Jo-1 (przeciw histydylo-tRNA syntetazie) są wysoce specyficzne dla zespołu antysyntetazowego, który najczęściej manifestuje się jako zapalenie wielomięśniowe (polymyositis) z zajęciem płuc (śródmiąższowa choroba płuc) i objawem mechanika. Brak wysypki skórnej odróżnia od dermatomyositis.
Коротке пояснення кожного варіанту:
A) SLE – przeciwciała ANA, anty-dsDNA, anty-Sm; wysypka, zajęcie nerek, stawów.
B) RZS – przeciwciała RF, anty-CCP; symetryczne zapalenie stawów; brak miopatii.
C) Zapalenie wielomięśniowe – prawidłowe; anty-Jo-1 najbardziej specyficzne dla polymyositis/zespołu antysyntetazowego (mięśnie + płuca + objaw Raynauda/mechanika).
D) Zapalenie skórno-mięśniowe – podobne, ale z charakterystycznymi zmianami skórnymi (Gottron, heliotrope); anty-Jo-1 rzadziej.
E) Twardzina układowa – przeciwciała anty-Scl-70, anty-centromer; zmiany skórne, Raynaud, zajęcie przełyku.
Tagi: choroby wewnętrzne,medycyna rodzinna,SSS
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.