W jakiej wadzie serca natychmiast po urodzeniu należy podać prostaglandyny + tlenoterapia 100% O2?

D

Pytanie dotyczy wady serca, w której *natychmiast po urodzeniu* konieczne jest utrzymanie drożności przewodu tętniczego (PDA) za pomocą prostaglandyny oraz zastosowanie tlenoterapii 100% O₂. W atrezji zastawki trójdzielnej (odp. D) nie ma połączenia między prawym przedsionkiem a prawą komorą, więc przepływ krwi do krążenia płucnego jest możliwy tylko dzięki przeciekowi przez ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej i drożny przewód tętniczy. Zamknięcie PDA prowadzi do gwałtownego pogorszenia utlenowania – dlatego natychmiast podaje się prostaglandynę E₁, aby utrzymać przewód otwarty, oraz tlen. Inne wady z listy też mogą być przewodozależne (np. hipoplazja lewego serca, krytyczna koarktacja, krytyczna stenoza aortalna), ale klasycznym przykładem wady wymagającej bezpośrednio po urodzeniu utrzymania PDA dla zapewnienia przepływu do płuc jest właśnie atrezja zastawki trójdzielnej.