25 latek grał w piłkę i po jednej godzinie zgłasza silny ból. W prawej pachwinie wyczuwalny guz. Co mu najprawdopodobniej dolega?

B

Młody mężczyzna po wysiłku (gra w piłkę) zgłasza nagły, silny ból i wyczuwalny guz w pachwinie. Taki obraz jest typowy dla przepukliny pachwinowej skośnej (pośredniej), która częściej występuje u młodych mężczyzn, może schodzić do kanału pachwinowego i pojawia się lub powiększa przy wysiłku. Przepuklina prosta (bezpośrednia) jest typowa raczej dla starszych mężczyzn, związana z osłabieniem tylnej ściany kanału pachwinowego, zwykle mniej „urazowa” i rzadziej ujawnia się nagle po wysiłku u 25-latka. Żylaki powrózka nasiennego nie dają nagłego, silnego bólu po godzinie wysiłku i nie manifestują się jako świeżo powstały, bolesny guz w pachwinie, lecz jako miękka, „workowata” struktura w mosznie, nasilająca się w pozycji stojącej.