Pacjent z poszerzonymi źrenicami, ślini się, kicha, ziewa, zgłasza ból mięśni i stawów, ma gęsią skórkę – co mu jest?

A

Opis (poszerzone źrenice, ślinienie, kichanie, ziewanie, bóle mięśni i stawów, „gęsia skórka”) jest klasycznym obrazem zespołu abstynencyjnego po opioidach. Typowe są objawy grypopodobne, pobudzenie układu współczulnego (mydriasis, „gęsia skórka”), łzawienie, kichanie, ziewanie, biegunka. Po benzodiazepinach dominują lęk, bezsenność, drżenia, czasem drgawki, a nie taki „grypopodobny” obraz z gęsią skórką i kichaniem. Napad paniki daje nagły, silny lęk z objawami wegetatywnymi (kołatanie serca, duszność), ale nie charakterystyczny zespół objawów jak przy odstawieniu opioidów.