Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #879
. Jaki zabieg jest najbardziej / typowo wykonywany ze wskazań pilnych w WZJG?
- operacja met. Hartmanna z ileostomią końcową
- proktokolektomia z wytworzeniem pouch
- subtotalna kolektomia z wytworzeniem ileostomii czasowej i pozostawieniem kikuta odbytnicy
- laparoskopowa hemikolektomia prawostronna z zespoleniem odcinkowym jelita
- proktokolektomia z wytworzeniem stałej ileostomii końcowej bez odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego
Odpowiedź
A
Wyjaśnienie
W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (WZJG) zabiegiem wykonywanym w trybie pilnym jest zwykle operacja ratująca życie, a nie od razu zabieg odtwórczy. Typowym postępowaniem w ostrych, powikłanych postaciach (np. megacolon toxicum, perforacja, masywne krwawienie, ciężkie zaostrzenie oporne na leczenie) jest resekcja z odprowadzeniem treści jelitowej – w praktyce subtotalna kolektomia z ileostomią końcową / operacja zbliżona charakterem do Hartmanna.
Proktokolektomia z wytworzeniem pouch (zbiornika jelitowego) jest zabiegiem planowym, wykonywanym po opanowaniu ostrej fazy choroby, u chorego w lepszym stanie ogólnym. Dlatego w pytaniu o zabieg pilny prawidłowa jest odpowiedź A.
Tagi: chirurgia
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.