Przejdź do treści

Bazy / KET – giełda z komentarzem

Pytanie #857

. Podejrzenie zatorowości, BP 140/80, HR 80 – jakie badanie jako pierwsze?
  1. D-dimer
  2. Angio-TK tętnic płucnych w trybie pilnym
  3. Scyntygrafia perfuzyjna płuc
  4. Echokardiografia przezklatkowa
  5. Gazometria krwi tętniczej

Odpowiedź

A

Wyjaśnienie

Pytanie dotyczy pierwszego badania przy podejrzeniu zatorowości płucnej u hemodynamicznie stabilnego pacjenta (BP 140/80, HR 80 – brak wstrząsu, brak niestabilności). U takich chorych postępujemy według algorytmu opartego na klinicznym prawdopodobieństwie (np. skala Wellsa/Genewska). Jeśli prawdopodobieństwo jest małe lub pośrednie, pierwszym badaniem jest oznaczenie D-dimeru: - prawidłowy wynik pozwala wykluczyć zatorowość bez dalszej diagnostyki obrazowej, - podwyższony wynik jest wskazaniem do angio-TK płuc. Dlatego w stabilnej zatorowości, bez cech wstrząsu, jako pierwsze badanie wybieramy D-dimer (odpowiedź A). Inne badania obrazowe (angio-TK, echo przezklatkowe) są pierwszym krokiem tylko przy wysokim prawdopodobieństwie klinicznym lub niestabilności hemodynamicznej.

Tagi: choroby wewnętrzne

Rozpocznij naukę

Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.

TESTSORIA / NAUKA

Przygotuj się do egzaminu.

Rozwiązuj pytania, sprawdzaj odpowiedzi i śledź postępy.

LEK

Lekarski Egzamin Końcowy

Pytania egzaminacyjne i wyjaśnienia. Wybierz bazę i rozpocznij naukę.

Nostryfikacja

Egzamin w Łodzi

Przygotowanie do egzaminu w Łodzi. Twoje źródła, filtry i postępy.

Ostatnia sesja

Wróć do nauki lub wybierz egzamin powyżej.

Rich Editor v.2

Editor

Preview

Delete profile

Czy na pewno chcesz odejść

Na pewno chcesz usunąć konto
Żeby potwierdzić swoją decyzję, odpowiedz na trzy pytania. Potem i tak możesz zostać i rozwiązywać kolejne.
Ładowanie pytań pożegnalnych...

Postęp rytuału

0 / 3 Próg odblokowania przycisku potwierdzenia

Aplikacja

Okno aplikacji

Załącznik

Obraz