Bazy / KET – giełda z komentarzem
Pytanie #682
Opis dziecka, które rodzice przywożą na Izbę Przyjęć z działki, wcześniej było na spacerze w lesie.
Dziecko ma 40 stopni gorączki, tachykardię, skóra spocona, czerwoną twarz, wypełniony pęcherz, a
źrenice rozszerzone jak na badaniu okulistycznym:
- zatrucie muchomorem czerwonym
- zatrucie muchomorem sromotnikowym
- zatrucie pokrzykiem wilczą jagodą (Atropa belladonna)
- zatrucie związkami fosforoorganicznymi
- udar cieplny po długotrwałej ekspozycji na słońce
Odpowiedź
C
Wyjaśnienie
Opis pasuje do zespołu cholinergicznego typu „antycholinergicznego” (blokada receptorów muskarynowych): wysoka gorączka, sucha/spocona skóra, zaczerwieniona twarz („czerwony jak burak”), tachykardia, zatrzymanie moczu (wypełniony pęcherz), rozszerzone źrenice z porażeniem akomodacji. Klasyczny mnemotechniczny opis: „suchy jak pieprz, czerwony jak burak, ślepy jak nietoperz, gorący jak piec, niespokojny jak tygrys w klatce”.
Takie objawy wywołuje zatrucie roślinami zawierającymi atropinę i pokrewne alkaloidy – czyli pokrzykiem wilczą jagodą (Atropa belladonna) – odpowiedź C.
Muchomor sromotnikowy (B) daje głównie ciężkie uszkodzenie wątroby po okresie utajenia, a nie obraz antycholinergiczny. Związki fosforoorganiczne (D) powodują zespół cholinergiczny z miozą, ślinotokiem, łzawieniem, biegunką, bradykardią, skurczem oskrzeli – odwrotny obraz do opisanego w pytaniu.
Tagi: medycyna ratunkowa,pediatria
Rozpocznij naukę
Zaloguj się, aby korzystać z własnej statystyki i komentować.
Komentarze do pytania
Ładowanie komentarzy...
Goście mogą czytać komentarze, ale nie mogą ich dodawać.